结核性脑膜炎有后遗症

发布于 2024/10/20 12:56

结核性脑膜炎，简称结脑，是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑内或经其他途径播散至脑内而引起的中枢神经系统结核病。最常侵犯的是脑膜，同时亦可侵犯脑实质、脑动脉、脑神经和脊髓等，因此临床常见四种类型，即①脑膜炎型②脑结核球型③脑脊髓型④混合型。由于本病侵犯的解剖部位的重要性，所以结脑为重症结核病。若早期治疗，用药顺利，患者配合，可取得良好预后;但晚期病例，治疗不合理，用药困难（如患者不配合用药、耐药病例等），则预后差，重症留有后遗症，甚至死亡。

结核性脑膜炎后遗症比较多，主要是对大脑的损伤，患者有可能会遗留有偏瘫、视力障碍，就是言语障碍、肢体活动不灵、肢体麻木，再就是出现智力减退这样的表现，都有可能是结核性脑膜炎后遗症导致的。对于结核性脑膜炎，每个时期的症状表现不一样，在早期，患者有烦躁、易怒、呆滞、睡眠不安、食欲减退、消瘦等这样的表现，另外会有脑膜刺激征。再就是中期，患者的脑膜刺激征比较明显，另外患者会表现为呕吐、头痛、嗜睡或者烦躁不安，另外患者会出现前颅饱满，当然这种情况一般都是见于小孩，颈项强直这样的表现，另外会有浅反射、亢进，当然有可能浅反射会消失，再就是病理征阳性、肌肉震颤。晚期的话，患者往往进入昏迷、颅内压增高，患者会出现瘫痪，甚至出现躯干等强直这样的状态。

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结核性脑膜炎的治疗需要综合治疗，一般的治疗方法主要就是要加强护理，神志清楚的在床上平卧时可以适当的活动双下肢，防止血栓形成。昏迷，大小便失禁的应该注意导尿，鼻饲饮食，定时翻身，防止压疮。就是支持疗法给予高营养，易消化饮食，纠正水电解质失衡代谢紊乱，每日输液量不要太多，出入量尽量的保持平衡。

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