肝硬化腹水(肝腹水)易导致什么并发症
发布于 2024/11/12 13:17
发布于 2024/11/12 13:17
肝硬化腹水肝腹水易导致什么并发症?
肝腹水应及时治疗,如不能有效治疗,也会引起许多疾病。
1.腹膜炎
肝腹水患者腹腔积液有利于细菌生长,尤其是腹部穿刺或腹水时,更容易引起继发感染,导致继发性或原发性腹膜炎。急性腹膜炎发生时,会引起腹肌紧张、压痛、反弹痛等症状。
2.低血压或休克
肝腹水患者会因为大量的液体渗入腹腔,使血液浓缩,导致有效循环血容量减少,血液粘度增加,血流缓慢,导致低血压或休克。特别是当肝脏血流量减少时,会加重肝脏缺血和缺氧,进一步加重肝细胞坏死。
3.腹胀和移动性浊音
腹胀和移动性浊音是由肝硬化腹水引起的典型疾病。弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;但当炎性腹水腹部粘连时,即使有大量腹水和腹部肿胀,两侧也没有明显的移动性浊音或移动性浊音不对称。腹部肿瘤引起的腹水可表现为局限性肿胀或接触肿块。
4.肝肿大或肝缩小
肝硬化引起的肝腹水,尤其是酒精性肝硬化引起的肝硬化腹水,常伴有肝肿大,晚期可缩小肝;肝癌引起肝腹水时,肝大如石,表面结节。
肝腹水患者的门静脉高压会导致食管下端、胃底和肛门静脉扩张,肝腹水常伴有胃粘膜糜烂和溃疡。
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