前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产期出现

发布于 2025/05/20 13:12

前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产期出现无痛性阴道流血、胎位异常、子宫收缩乏力、贫血及休克。前置胎盘的发生可能与子宫内膜病变、胎盘面积过大、受精卵发育迟缓、多次妊娠史及子宫手术史等因素有关。

1、无痛性阴道流血：

妊娠晚期子宫下段逐渐伸展，附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应伸展，导致胎盘与子宫壁发生错位剥离，血管破裂出血。出血量可多可少，严重时可危及母婴生命。出血通常不伴有腹痛，这是前置胎盘区别于胎盘早剥的重要特征。

2、胎位异常：

由于胎盘占据子宫下段空间，阻碍胎头入盆，常导致胎位异常如臀位、横位或斜位。超声检查可发现胎盘位置低置或覆盖宫颈内口，胎先露高浮，胎头与骨盆入口不相称。

3、子宫收缩乏力：

胎盘附着于子宫下段，该处肌层薄弱收缩力差，分娩

时易出现宫缩乏力，导致产程延长或产后出血。前置胎盘患者产后出血量常较正常产妇多，且止血困难。

4、贫血：

反复阴道流血可导致孕妇贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸等。贫血程度与出血量及出血次数相关，严重贫血可影响胎儿生长发育，增加早产和低出生体重儿风险。

5、休克：

短时间内大量出血可导致失血性休克，表现为血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷、意识模糊等。这是前置胎盘最危险的并发症，需立即输血抢救并终止妊娠。

前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅以防腹压增高诱发出血。饮食上多摄入富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，预防和纠正贫血。定期产检监测胎盘位置变化，出现阴道流血立即就医。根据出血量、孕周及胎儿情况，医生会采取期待疗法或紧急剖宫产等处理措施。

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