急性髌骨脱位的治疗方法

发布于 2025/08/29 14:43

急性髌骨脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。急性髌骨脱位通常由外伤、先天性发育异常、肌肉力量失衡、韧带松弛、剧烈运动等原因引起。

1、手法复位

急性髌骨脱位后需立即就医，由专业医生进行手法复位。医生会通过特定手法将脱位的髌骨推回正常位置，操作过程中可能伴随疼痛，但复位后可迅速缓解关节功能障碍。复位后需配合影像学检查确认髌骨位置，排除合并骨折或软骨损伤。若复位失败或存在并发症，需进一步评估是否需手术干预。

2、支具固定

复位成功后需使用膝关节支具或石膏固定4-6周，限制膝关节活动以促进周围软组织修复。支具需保持伸直位固定，避免髌骨再次脱位。固定期间可遵医嘱进行踝泵训练预防血栓，定期复查调整支具松紧度。拆除固定装置前需通过X线评估稳定性，逐步过渡到功能性护膝。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛肿胀，严重者可短期使用盐酸曲马多片镇痛。若存在关节积血，可能需穿刺抽吸后注射玻璃酸钠注射液改善润滑。药物仅为辅助治疗，须结合固定与康复训练，长期使用需监测胃肠道及肝肾功。

4、康复训练

固定解除后需系统康复训练，早期以股四头肌等长收缩、直腿抬高为主，逐渐增加膝关节活动度训练。中期引入平衡垫训练、弹力带抗阻练习增强动态稳定性，后期通过闭链运动如靠墙静蹲恢复功能性力量。全程需避免跳跃、急转等高风险动作，康复周期通常需3-6个月。

5、手术治疗

对于反复脱位、合并骨折或韧带严重损伤者，可能需行关节镜下内侧髌股韧带重建术或胫骨结节移位术。手术旨在纠正解剖异常、重建稳定性，术后仍需严格康复锻炼。青少年患者可能需骨骨骺阻滞术调整下肢力线，术后并发症包括关节僵硬、再脱位等，需长期随访。

急性髌骨脱位治疗后应避免剧烈运动3-6个月，日常行走建议佩戴髌骨稳定型护膝。加强股内侧肌训练可降低复发概率，游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复期。体重超标者需控制体重减轻关节负荷，女性患者需注意激素变化对韧带松弛的影响。若出现膝关节卡压、反复肿胀需及时复诊，防止继发创伤性关节炎。

免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！

上一篇 : 弯腰屁股上面的骨头疼是怎么回事

下一篇 : 跌打损伤消肿化瘀用什么药好