肝移植适用于顽固性肝腹水的治疗

发布于 2012/01/06 18:35

小马的爱人今年40岁,经商多年的他经常陪客户吃饭喝酒,虽然钱挣的不少,可身体状况越来越差。5年前被确诊为肝硬化之后,病情始终是好好坏坏。三个月前,小马发现老公的肚子明显的大了,到医院复查诊断是肝腹水,这可急坏了小马,凭着殷实的家底,他用了一大堆治疗方法:腹腔穿刺放液、利尿剂、扩充血容量、输白蛋白,甚至是腹水回输治疗,但就是控制不了腹水医院的大夫提出了一个方案——肝移植!小马心里打起了鼓,这个办法安全吗?

原则上,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈时,预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡者均是肝移植的适应症。顽固性肝腹水极易并发自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征,一年的生存率仅为25%。由于腹水量多,患者的生活质量也很差,因此顽固性肝腹水是可以考虑肝移植的。

现在,随着外科技术的发展、新型强力免疫抑制剂的应用和临床经验的积累,肝移植术后存活率和存活时间不断提高。虽然肝移植是治疗顽固性肝腹水最有效的方法,但肝移植对医院要求很高,费用昂贵,目前开展这项治疗的医院比较少。针对小马的情况,可以在排除手术禁忌症、并且经济条件允许的情况下可以考虑肝移植。

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