顽固性肝腹水的联合治疗常用药物
发布于 2012/12/04 11:29
在利尿同时对顽固性肝腹水患者进行扩容治疗是目前常采用的治疗策略，可收到一定疗效，通常采用的方式为利尿剂、血管扩张剂、扩容剂联合应用，以下药物在临床中经常用到。
1、甘露醇：甘露醇可增高肠内渗透压，使大量腹水通过肠壁进入肠腔，通过肠道排出体外，同时腹水排出降低了腹内压力，增加肾血流量，使尿量增加。
2、多巴胺：多巴胺可刺激肾内多巴胺受体，选择性地使肾小球入球小动脉显著扩张，增加盐和水的排出，使尿量增加。
3、山莨菪碱：山莨菪碱可改善肝微循环降低门脉压，同时有助于改善肾微循环，增加肾小球滤过率，达到利尿作用。
4、丹参或复方丹参：丹参或复方丹参对肝脏微血管有调节作用，扩张静脉，降低肝动脉阻力，降低门脉压力，有利于肝微循环灌注，一般静滴或口服。
Tips：具体的用药剂量及用药疗程，需根据患者的具体病情及个人体质进行调整，患者不可私自应用或将他人处方应用于自己身上，不仅可能达不到合适的治疗效果，甚至可能加重肝脏负担引起病情反弹。
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