颈椎病CT检查的作用

发布于 2012/03/15 17:41

CT的全名叫做“X线计算机断层摄影术(computedtomopaphy,CT)”。是指X线束环绕人体某一层面进行扫描,测量该层面中各单位体积的X线吸收系数,然后用计算机重建的一种无创性成像技术。在颈椎X线检查中,还不能确诊的情况下,可采用颈椎CT扫描。

颈椎病CT检查的临床意义有5个:

一、观察先天性的异常:

CT能观察骨质和软组织的结构,进一步明确脊椎的先天性畸形情况。随着核磁共振在脊柱外科的应用,CT检查在脊柱外科的适用范围越来越小,特别是在颈椎病的诊断方面已不是常规的检查手段,其诊断价值远远低于“X线平片+核磁共振”的组合,但是由于CT对骨刺、韧带钙化、椎管狭窄等骨性病变显示要比核磁共振清楚得多,因此在“X线平片+核磁共振”对上述情况仍然难以明确的情况下,申请CT检查,可以更进一步提高诊断的准确性。

二、明确骨折和脱位:

椎弓骨折及骨折片突入椎管或椎间孔,在平片上容易漏诊,而CT能明显提示,可准确测量病变对椎管及椎间的侵犯程度。CT检查还可以准确显示寰椎的骨折。严重的脊椎外伤患者只需平卧于CT检查台上,用横段面扫描及多平面影象重建即可了解骨折和脱位的情况,避免过多地移动病人。

三、颈椎间盘突出症:

CT能直接显示突出的髓核及其对硬膜囊和神经根的压迫程度。

四、颈椎椎管狭窄症:

CT是诊断及定位椎管狭窄的较准确的方法,能测量椎管的各径线及面积,观察椎管形态,了解其骨和软组织的情况,显示椎管内受压迫的程度。

五、排除肿瘤和炎症:

如果X线片证实的病灶,CT更能明确病变的范围,椎体及附件的情况,病变是否侵犯了椎管及椎间孔,有无椎旁的肿块,病变是否为侵蚀性,病变是多血管还是无血管,组织有无钙化、坏死、囊性变等。对临床怀疑有脊椎病变而平片阴性或可疑者,CT能明确提示有无骨质的异常。

颈椎病专区推荐

专家推荐

相关推荐

更多精彩回答