体外冲击波碎石后如何处理
发布于 2012/04/07 10:28
体外冲击波碎石是利用体外产生的高能量冲击波经椭圆半球形反射体聚焦于第二焦点，即结石的位置上将结石击碎，粉碎的结石通过尿路随尿液排出体外。
（1）休息：碎石后3日内应卧床休息，尽可能少下床活动，并采取患侧卧位，使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度，避免或减少形成石巷的可能。另少数患者使用哌替啶止痛后会出现头晕呕吐现象，卧床休息1天即可恢复。
（2）活动：3天后患者按医嘱多活动，以利于结石的排出。
（3）饮水与补液：多饮水可增加尿量，尿液的冲洗是帮助排石的最好方法；并可减少排尿的不适，每天饮水最多可以控制在8000毫升左右。如补液的话，输液量应减到饮水量中。
（4）排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石，肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位。肾下盏结石宜采用头低脚高体位（倒立体位）排石，效果则会更好。
（5）药物排石：排石的药物很多，中药溶排石对肾功能影响最小，是溶排石的首选。
（6）复查时机：对于简单的结石，一般排石比较顺利，不必心急复查腹平片，通常7～10天复查腹平片即可。对大的复杂结石易出现石巷，需要患者密切注意，如无结石排出，或出现梗阻不适症状者应马上复查腹平片或B超以决定是否处理。
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