早期胃癌X线钡餐检查表现
发布于 2012/09/06 10:52
早期胃癌指病灶侵及黏膜及黏膜下层，根据大体病理表现可分为3个类型，可通过X线钡餐检查表现将它们区分。具体类型为隆起型（Ⅰ型）、浅表性（Ⅱ型）和凹陷型（Ⅲ型）。浅表型又分为3个亚型：浅表隆起型（Ⅱa型）、浅表平坦型（Ⅱb型）和浅表凹陷型（Ⅱc型）。
Ⅰ型早期胃癌
Ⅰ型早期胃癌的隆起度＞5mm，直径在2cm左右，多为无蒂隆起病灶。在双造影时可表现为欠规则的类圆形隆起病灶，呈不规则环圈状，其表面正常，胃小区消失，在钡池内呈小的不规则类圆形充盈缺损，表面可有小结节
Ⅱ型早期胃癌
Ⅱ型早期胃癌非常表浅。Ⅱa型在X片上呈斑块状的隆起或结节；Ⅱb型表现为局部斑块胃小区的消失并伴小结节，周围可见胃小区粗糙不规则和破坏，有时病灶区可呈片状的涂抹样表现；Ⅱc型则表现为小片状很浅的斑块状凹陷，在对比造影时呈小的不规则浅洼积钡，周围可见小的指压迹和尖角症。
Ⅲ型早期胃癌
Ⅲ型早期胃癌主要表现为小的不规则溃疡龛影，龛影周围可见不规则的杵状黏膜呈不规则纠集，可见融合、突出和中断，并见龛影附近的指压迹和小结节若进行细致的观察，一般不难与良性溃疡鉴别。良性溃疡通常边缘光整、形态对称、柔软，黏膜皱襞形态规则、可达溃疡口部。
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