防治肝硬化常规检查不可少
发布于 2012/09/07 10:33
为了更好的防治肝硬化，患者的常规检查不可缺少，主要包括血常规检查、肝功能检查、尿常规检查几个方面。
血常规检查
肝硬化患者处于肝功能代偿期时，血常规大部分在正常范围。若在失代偿期，患者可出现出血、营养失调和脾功能亢进等，由于这些因素会发生不同程度的贫血并且脾功能亢进还可致患者白细胞及血小板降低，其中血小板降低比白细胞降低较为明显。
肝功能检查
肝硬化患者可见血清谷丙转氨酶增高、胆红素增高、胆汁酸增高、白蛋白低于正常，而球蛋白则往往增高。
患者胆红素明显升高时多提示肝细胞严重损害，血清转氨酶的升高在肝硬化患者中多为轻度至中度；白蛋白的减少是肝硬化的重要征象，若肝硬化患者血蛋白低于30克/升，经治疗后不回升或下降至20克/升以下，是预示不良的指标；球蛋白在肝硬化患者的显着增高而表现为白蛋白/球蛋白比值下降，甚至出现倒置。
尿常规检查
肝硬化患者处于肝功能代偿期时尿常规一般无明显变化。在失代偿期，则尿中可出现蛋白和管型。
尿胆素原增加一方面因为肝脏不能将来自肠道的胆素原转变为直接胆红素，另一方面由于侧支循环的建立，胆素原可直接进入体循环而从尿中排出。少数患者可有镜下血尿，伴有黄疸时，尿中胆红素可增加。
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