淋巴癌患者活检切除淋巴结时的注意事项
发布于 2012/09/27 15:16
病理活检是诊断恶性淋巴瘤的重要依据，在切除淋巴结进行活检时，应注意选择正确淋巴结、切除完整淋巴结、遵守淋巴结切除顺序、尽量不选择腹股沟或后三角区的淋巴结、反复多次进行活检、同时做淋巴结印片。
1、正确选择淋巴结：活组织病检时应选择大小适中（约2-3CM大小）的淋巴结，可提高活检阳性率。过大组织容易坏死，过小病理组织结构不典型。
2、切除完整淋巴结：切取时应注意完整切除淋巴结，术中不要挤压，不要弄碎，不要用酒精固定，因为酒精会影响肿瘤组织表面标志的保持，可采用中性福尔马林固定组织，以便使使病理检验者能获得淋巴结的全貌。
3、遵守淋巴结切除顺序：尽量选择受炎症干扰较小部位的淋巴结活检，其顺序如下：滑车上淋巴结、颈部中下淋巴结、颏下淋巴结、腋下淋巴结、腹股沟淋巴结。
4、尽量不选择腹股沟或后三角区的淋巴结：尽量不选择腹股沟或后三角区的淋巴结以作活检，如需进行腹股沟、骼部及腹膜后淋巴结活检应在淋巴管造影前完成。
5、反复多次进行活检：组织学变化不能提供足够诊断依据时，应反复多次进行活检。
6、同时做淋巴结印片：送检淋巴结时，最好同时做淋巴结印片，以便于进行细胞形态学检查。
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