鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的护理
发布于 2012/10/17 16:04
鼻咽癌最主要治疗手段是放射治疗，但放疗后反应与并发症也相应增加，放射性口腔黏膜炎为治疗中常见的急性反应，常在放射治疗2~3周后出现，随着放射治疗剂量的增加其发生率可达到100%。
症状发生后，对患者造成不良影响，轻微状态下可见口咽黏膜充血、水肿、糜烂出血或白膜形成，严重者则影响到患者的吞咽、语言及睡眠，降低患者对放射治疗的耐受能力，甚至造成治疗的中断。
因此，对于放射性口腔黏膜炎的护理是至关重要的，可从以下三方面入手：
1.患者应改善口腔卫生状况，戒烟戒酒，忌吃刺激性食物，同时对口腔炎症进行治疗，填补浅度的龋齿，拔出深度龋齿和残根，等7~10天创口愈合后开始照射，每天坚持用含氟牙膏刷牙2~3次，注意动作要轻缓，以免碰伤口腔黏膜等。
2.饭前及睡前用0.03%呋喃西林和3%NaHCO3交替漱口，可有效防治革兰氏阳性菌及真菌的感染，而每日用3%NaHCO3溶液漱口可有效抑制白色念珠菌生长。
3.要有意识的调节口腔酸碱度，正常的口腔酸碱度PH值应在6.2~7.2之间，若PH值偏高，可用2%~4%硼酸溶液漱口，若PH偏低可选用1%~4%NaHCO3溶液，同时伴有口臭或口腔出血者可给予1%~3%H2O2溶液交替漱口。
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