面瘫概述

面瘫又称面神经麻痹、面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症、歪嘴巴、吊线风等等，通常是指由各种原因引起的面神经异常导致的以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。可发于任何年龄，以20～40岁的青年男性居多，急性起病，症状可在数小时或1～3天内达到高峰。主要表现为患侧表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向外上方转动，露出白色巩膜，鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角偏斜，鼓腮时漏气等等，神经病变位于鼓索以上时可出现同侧舌前2/3味觉丧失，膝状神经节受累时还会出现乳突部疼痛、

根据临床表现及急性起病特点多可明确诊断本病，但需要与格林巴利综合症导致的周围性面瘫及颅后窝肿瘤引起的慢性面瘫相鉴别。临床检查包括静止检查和运动检查，前者是指对茎乳突、额部、眼、耳、口等部位进行检查，后者是指让患者做抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮等动作。治疗方法包括药物治疗、理疗、中医中药治疗、针刺治疗、康复治疗、手术治疗等等。

面瘫患者预后差异较大，年轻患者预后较好，老年患者，尤其是合并糖尿病、高血压、动脉硬化等疾病的患者预后较差。不完全性面瘫患者起病后1～3周开始恢复，1～2个月可望明显恢复或痊愈。完全性面瘫患者病后1周内检查面神经传导速度可判断预后，经过积极治疗一般可在2～8个月内恢复，少部分患者遗留面肌痉挛、联带运动等合并症。

面瘫患者平时要减少光源刺激，少看电脑和电视，出门戴墨镜以减少紫外线照射；不用冷水洗脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖；避免身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况；积极预防病毒感染。