功能性子宫出血患者调节经期的方法
发布于 2012/10/30 16:19
功能性子宫出血患者调节周期是在止血治疗的基础上，模拟生殖激素节律，以雌-孕激素人工周期疗法，促使子宫内膜周期发育和脱落，改善HPO轴反馈功能，停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。
全周期疗法
1.雌-孕激素序贯疗法：适用于青春期功血于月经周期第五天开始口服已烯雌酚0.5～1.0mg/dX20～22天。后10天加服安宫黄体酮8～10mg/d，或后5天加注黄体酮20mg/d。3个周期1疗程。
2.雌-孕激素合并疗法：适用于育龄和更年期功血，内膜增生过长，月经过多者。口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号片从月经周期第五天口服1片/dX22天，共3个周期。（安宫黄体酮4mg+已烯雌酚0.5mg）/d，或（炔诺酮2.5mg+已烯雌酚0.5mg）/dX20～22天，共3个周期。
3.孕激素疗法：炔诺酮2.5～5.0mg/d；或甲地孕酮、安宫黄体酮4～8mg/d；或氯地孕酮12mg/dX20～22天。共3个周期。
4.孕-雄激素疗法：即在孕激素疗法基础上，每天辅加甲基睾丸素5～10mg含化，以加强对HPOU轴抑制作用。
后半周期疗法
仅限于调节周期，辅佐黄体，控制出血
药物包括：口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号片（全量或半量片）/d；炔诺酮2.5～5.0mg，或（甲地孕酮、安宫黄体酮6～8mg+已烯雌酚0.25～0.5mg）/d；复方黄体酮1支/dX5～7天。
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