肝硬化患者并发肝性脑病的主要诱因

发布于 2012/11/05 15:05

脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调病征,病情严重者可表现为昏睡甚至完全没有知觉的昏迷,可危及生命。及时了解肝性脑病的常见诱因,在日常生活中加以避免,有助于预防肝性脑病的发生。

1、上消化道出血消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多,如引起缺血和休克,又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性,导致氨在体内淤积过多,引起肝性脑病。

2、摄入过多的蛋白质:肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸,可导致肠道内产氨增多,从而引起肝性脑病。

3、水电解质紊乱:肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水,可出现电解质紊乱,导致低钾性碱中毒,从而促进NH3透过血脑屏障进入脑内,诱发肝性脑病。

4、感染:发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加,导致产氨增加,引起肝性脑病。

5、低血糖:肝硬化患者合并低血糖,其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合,增加氨的毒性。

6、便秘:便秘患者肠道内的氨不能及时排出,与结肠黏膜接触时间延长,可诱发肝性脑病。

7、镇静安眠类药物:镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能,同时抑制呼吸中枢造成缺氧,诱发肝性脑病。

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