痛风急性关节炎发作期要慎用药
发布于 2012/11/14 10:07
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。近年来，随着人们饮食习惯和膳食结构的变化，发病率有增高的趋势。
治疗痛风的药，即降尿酸药包括三大类：
第一类为抑制尿酸合成药，代表药是别嘌呤醇;第二类为促进肾脏排泄药，代表药是丙磺舒;第三类药是促进肠道排泄尿酸药，代表药是爱西特。
痛风急性关节炎发作期，多在夜间突然发作，以拇趾及第一跖趾关节为多见，表现为剧痛、肿胀、皮肤暗红。在此期间有些病人急于使用降尿酸药，这种做法适得其反。因为当关节炎急性发作时，体内促肾上腺皮质素骤然增加、肾脏排尿酸量增多，血尿酸下降，此时再用降尿酸药，血尿酸水平会迅速降低，以致关节内外尿酸水平悬殊，关节炎反而加重。正确的做法是急性关节炎发作时尽量不用降尿酸药。
急性期给予一般性处理方法：
急性期患者要卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙碱和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。可谓急则治其标，缓则治其本。
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