强的松(龙)在自身免疫性肝炎治疗中的应用
发布于 2012/11/30 14:57
强的松(龙)单独或低剂量强的松(龙)与硫唑嘌呤联用可使病情严重的自身免疫性肝炎患者症状缓解，改善实验室异常和组织学改变，提高患者生存率。
1、强的松(龙)用量充足时能改善临床症状、实验室和组织学指标，应用同时加用硫唑嘌呤可减少强的松用量并降低其副作用，单剂强的松(龙)起始剂量40-60mg/天，联合治疗时起始剂量为30mg/天
2、应用强的松(龙)初始治疗应持续到患者症状消失、血清转氨酶≤正常值上限的2倍和肝组织学无或仅有轻微炎症活动。
3、强的松(龙)的减量是长期的渐进过程，单独用药时每周可减量10mg直至20mg/d，然后每周减量2.5-5mg直到维持剂量。联合治疗时，每周可减量5-10mg直至15mg/d，然后每周减量2.5mg直到维持剂量。
4、强的松(龙)治疗剂量较大用药时间较长，应格外注意副作用的发生，如治疗失败或出现不能耐受的药物副作用时须中断治疗，更改其他用药方案。
5、对于伴有中重度食管胃底静脉曲张的患者应慎用强的松(龙)，以避免消化道出血的发生。
上一篇 : 判断自身免疫性肝炎治疗效果的依据
下一篇 : 自身免疫性肝炎治疗失败的补救治疗
肝炎专区推荐
专家推荐
