哮喘表现与众不同

迟发型哮喘老人的疾病特征不同于疾病发作较早的老人及年轻患者，老人迟发型哮喘的特性之一是肺容量显著减少，它会影响疾病的管理方式。韩国首尔国立大学医科学院内科系Min-GyuKang博士已将这些结果发表在欧洲呼吸学会2012年会上。

人们常常忽略老年患者的哮喘，尽管65岁以上老人的哮喘流行率很高。预计到2030年时，该年龄段的人口将会翻一番，Dr.Kang强调。Dr.Kang及其同事比较了两组哮喘患者的基线特征：103例患者，无一参试者有吸烟史。所有患者均进行基线肺量测定、诱导性痰分析和吸入性变应原皮试。确定人体测量数据，包括用力呼气流量25%～75%(FEF25-75%)和FEF25-75%/FVC(用力肺活量)比。年轻人组和老年人组的男女分布比率几乎相同，气道高反应性程度几无差异。例如，年轻人组和老年人组的基线FVC值分别为87.1%和86.1%(非显著性差异)。

研究人员发现，老年人组对特异性变应原的反应还不到年轻人组的50%，老年人组40.0%患者有特应性，年轻人组为95.5%，老年哮喘症对变应原的迟钝免疫反应。老年人组痰嗜酸细胞浓度略低于年轻人组，平均身体质量指数高于年轻人组FEF25-75%值低于年轻人组肺容量值明显较低。老年人组存在治疗反应下降趋势，治疗1年后FEV1出现小而非显著性变化。

与年轻患者的哮喘相比，老年患者迟发型哮喘变应性较差，气道嗜中性炎症较多，FEF25-75/FVC比较低，表明两组患者具有不同的致病机制和治疗考虑。老年人的哮喘流行性高于预期，大部分老年哮喘症属于迟发型，表明老年人迟发型哮喘可能具有不同的特征。