白塞氏病诊断依据

发布于 2012/12/10 11:06

白塞氏病是一种全身性、血管性疾病,在诊断过程中易与单纯性反复性口腔溃疡强直性脊椎炎等疾病相混淆,应该仔细诊断。

1.反复性口腔溃疡:包括轻型小溃疡、较重型大溃疡或疱疹样型溃疡,一年至少反复发作3次,并有下述4项症状中的任何2项相继或同时出现即可确诊。溃疡由医生观察或病人诉说得出。

2.反复性生殖器溃疡或疤痕:必须有医生观察到或由患者本人提供并被确认,才可定位可靠因素。

3,眼损害:包括前葡萄膜炎和后葡萄膜炎,裂隙灯检查时玻璃体内有细胞出现或经医生检查到视网膜血管炎。

4.皮肤损害:有医生观察到或有患者诉说的结节性红斑、丘疹性脓疱或假性毛囊炎;或未服用糖皮质激、非青春期者而出现的痤疮结节

5.针刺反应阳性:此实验的方法为用无菌针头在前臂曲面中部斜行刺入,沿纵向稍作捻转后拔出,24~48小时后由医生判定结果(局部出现直径>2mm的毛囊炎样小红点或脓疱疹样改变为阴性)。医生判定为阳性为诊断依据。

6.辅助诊断:HLA-B5阳性。

其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有关节痛(关节炎)、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞,中枢神经病变、消化道溃疡,附睾炎和家族史。

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