应用糖皮质激素治疗肝炎前应了解的常识
发布于 2012/12/14 11:16
糖皮质激素是治疗肝炎的常用免疫抑制剂，自身免疫性肝炎患者在治疗过程中应合理用药，避免长期应用导致肝组织炎症活动;体内检出肝炎病毒时应治疗前或治疗同时进行抗病毒治疗;充分考虑可能导致糖皮质激素治疗效果不佳的因素。
1、合理用药，避免长期应用导致肝组织炎症活动
长期应用糖皮质激素等可导致肝组织炎症活动，严重者可导致肝炎重型化，自身免疫性肝炎患者用糖皮质激素等免疫抑制治疗时应合理选择药物并制定科学的剂量及疗程。
2、体内检出肝炎病毒时应治疗前或治疗同时进行抗病毒治疗
肝炎患者在应用糖皮质激素等免疫抑制治疗前应先检查患者有无肝炎病毒感染。如果有肝炎病毒感染，无论其肝功能是否正常、血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸水平高或低，在应用糖皮质激素等免疫抑制治疗前或同时就应进行抗病毒治疗。
3、充分考虑可能导致糖皮质激素治疗效果不佳的因素
糖皮质激素可通过减轻肝脏炎症而改善肝纤维化，但诊断时年轻、抗-LKM1阳性、国际标准化比值延长、高胆红素血症和组织学活动性指数评分高等均可能导致治疗效果不佳。
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