认识常见的5种骨髓炎类型
发布于 2012/12/24 13:36
骨髓炎并不是单纯的骨髓发炎，而是指整个骨组织，包括骨膜、骨皮质、骨髓均受细菌感染而产生的一系列病变。临床上比较常见的骨髓炎可有如下几种。
硬化性骨髓炎
以一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变即为硬化性骨髓炎。可由于炎性反应的刺激，而导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失，血液循环发生障碍，有窦道形成等。
急性血源性骨髓炎
化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症为急性血源性骨髓炎。其特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上的急性血源性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌引起的。
慢性化脓性骨髓炎
急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗便可逐渐发展为慢性化脓性骨髓炎。慢性化脓性骨髓炎多有典型的急性血源性骨髓炎病史，死骨、死腔、窦道的形成。
外伤性化脓性骨髓炎
外伤性化脓性骨髓炎常继发于开放性骨折，其发病率呈上升趋势，属高能量骨折后的常见并发症。其特点为感染的病灶始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时多在骨折部位形成死腔；在其骨与软组织形成脓肿，常反复破溃，成为长期不愈的窦道。
医源性骨髓炎
医源性骨髓炎多发生于手术中，由于医务人员过分依赖抗菌药物而放松无菌操作，使患者的抵抗能力低下，结果招致细菌的侵犯。
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