软组织损伤的治疗方法
发布于 2013/01/07 11:51
胸壁软组织损伤是指胸壁的皮肤、皮下组织、胸肌及肋间组织在外力作用下造成的机械性损伤，应及时对症处理，以减轻对患者的伤害。
1.闭合性胸壁损伤
轻度挫伤的的患者可不必治疗，注意对挫伤处皮肤的保护，如伤口尽量避免接触水等；重者可采取对症治疗，疼痛者可口服止痛药物，使用中药或中成药活血化瘀，适量使用抗生素以预防感染。若出现合并症应及时对症处理，如胸壁血肿可行穿刺抽出积血或切开引流。
2.开放性胸壁损伤
（1）处理伤口：伤口周围以酒精消毒，创面用3%过氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗；伤口内异物和无生机的组织应全部清除，伤口污染不重时可做一期缝合，否则延期缝合；胸壁擦伤在创面清洗后，应涂以红汞或敷以凡士林纱布。（2）伤口处理后，可口服或肌肉注射止痛剂，以减轻疼痛。（3）除胸壁擦伤外均应注射破伤风抗毒血清（4）适量使用抗生素以预防感染。
3.穿透性胸壁损伤
立即封闭伤口，可用5~6层凡士林纱布。在患者深吸气末时闭合伤口，再用纱布垫覆盖，加压包扎。待病情稳定后，进行清创缝合和胸腔闭式引流术；如患者胸壁伤口较大，应在全麻下行清创术，并修补缺损的胸壁，术后防治引流管。
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