肩痛和肌肉萎缩为肩袖损伤的常见症状
发布于 2013/01/24 10:45
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌4个肌腱组成，环绕在肱骨头的上端，将肱骨头纳入关节盂内，使关节稳定，并协调肩关节外展活动。
1.疼痛与压痛：疼痛为肩袖损伤的主要症状，位于三角肌前方及外侧，尤以夜间明显。急性期疼痛剧烈，呈持续性。慢性期表现为钝痛，呈自发性。肩部活动（如被动外旋肩关节）或肩部负荷增加，均可使症状加重；肩关节周围可出现压痛点，多见于肱骨大结节近侧和肩峰下间隙等处。
2.功能障碍：因疼痛常出现肩关节功能障碍，肩袖出现断裂时，肩关节的主动运动（上举、外展）受到限制，外展和前举范围均不超过45度，但被动关节活动范围没有明显受限。关节活动时，可出现明显的弹响声。
3.肌肉萎缩：病程超过3周以上的患者，会伴有不同程度的肩部肌肉萎缩，以三角肌、冈上肌和冈下肌较常见。
4.关节继发性挛缩：病程超过3个月以上的患者，因疼痛、功能障碍，可出现关节的继发性挛缩。肩关节各方向的活动均会受到限制，以外展、外旋及上举较明显。
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