氯胺酮相关性膀胱炎的CT表现
发布于 2013/02/21 14:31
氯胺酮作为毒品时俗称K粉，滥用可引起膀胱炎。其临床表现为严重的尿急、尿频、尿痛、血尿等下尿路症状，血常规正常或白细胞升高，伴有不同程度的肝功能损害。氯胺酮相关性膀胱炎的CT表现具有一定的特征性，可用于与其他膀胱疾病相鉴别。
氯胺酮相关性膀胱炎的CT影像结果表现为膀胱挛缩，容量变小，膀胱壁不规则增厚。病变轻者，膀胱壁不规则增厚仅累及膀胱两侧；病变重者，膀胱壁全部受累及，肾盂、输尿管扩张积水，膀胱两侧及前壁明显增厚，膀胱腔呈“葫芦”形，这种特征未见于其他膀胱病变。CT增强扫描增厚的膀胱壁呈轻到中度强化。
若20～30岁的男性患者，白天排尿十余次至数十次，夜间十余次，且尿量少，每次约为20～50ml，排尿时疼痛明显，间歇性肉眼血尿，无畏寒、发热，血常规正常，尿抗酸杆菌检测、淋球菌、支原体培养及衣原体测定均为阴性，肝功能检查丙氨酸氨基转移酶，谷氨酰转肽酶升高时，则应进行CT检查。
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