肾病综合征患者应用低分子肝素钙的好处
发布于 2013/04/03 11:52
肾病综合征患者常存在血液高凝状态，这时皮下注射低分子肝素钙能起到抗凝的作用，对保护肾小球功能，增加肾血流量，增强机体免疫力，改善肾病综合征预后有积极的作用。
肾病综合征患者血液呈高凝状态的主要原因是大量蛋白质从尿中丢失，血液渗透压降低，再加上应用利尿剂，导致血容量减少，血中凝血因子相对增多造成的。血液高凝状态易形成血栓，而且大剂量应用肾上腺皮质激素也会引起血栓形成，若血栓发生在肾静脉，则可能引发或加重肾内淤血，加速肾功能减退，导致水肿和蛋白尿加剧。
低分子肝素钙是普通肝素的衍生物，具有比较强的抗凝、抗栓、抗纤溶作用，但自发性出血的发生率比普通肝素小很多，因此不需要经常检测患者凝血状态。而且低分子肝素钙还能降低血浆内皮素水平，使肾血管扩张，改善肾脏供血情况。另外低分子肝素钙具有一定的抗炎和调节细胞增殖的作用，通过促进系膜细胞释放组织因子抑制物，达到预防肾内血栓形成的作用，从而减轻肾病综合征患者的肾脏损害。
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