三叉神经痛的诊断要点

发布于 2013/09/23 13:40

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内反复出现的阵发性剧烈疼痛,无感觉缺失和运动传导障碍。发病原因目前一般认为因三叉神经根受到机械性牵拉后压迫引起。女多于男性,多数于40岁以后起病,右侧三叉神经痛比左侧多,95%的患者为三叉神经第2、3支受累,具有突然性、周期性、短暂性发作的特点.病程长,病情顽固,常反复发作。临床上有原发性、继发性三叉神经痛两种。

【诊断要点】

1.常因洗脸、刷牙、说话、咀嚼、受凉或触及面部某一点而引起疼痛,有逐日加剧趋势。疼痛多起于一侧的上颌支或下颌支,眼支少见。

2.突然发作,在三叉神经分布区内呈阵发性短暂剧烈疼痛,痛如刀割、闪电、撕裂、烧灼样等,每次疼痛持续数秒至数分钟,可多次频繁发作,间歇期无疼痛,伴面肌抽搐结膜充血流泪流涎等,多数渐进性加剧。

3.神经系统检查无运动、感觉障碍,如遇神经系统体征者,则为继发性三叉神经痛,应做进一步检查。

4.头部摄片及CT扫描有助于排除其他疾病。

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