轻度多发性骨髓瘤如何治疗
发布于 2017/09/30 17:32 复禾健康
任何疾病在早期都是比较容易治愈的，因为在这个阶段疾病还仅局限于病发部位，没有向周围器官扩散，多发性骨髓瘤如果到了中晚期，治疗起来会很麻烦，而且病人会承受更多的痛苦，所以，轻度的多发性骨髓瘤是比较容易治愈的，那么，轻度多发性骨髓瘤如何治疗呢?我们一起来了解一下吧。
治疗原则：一般情况下，无症状MM患者，无需治疗;症状性骨髓瘤才开始治疗。(2)对高危的无症状MM患者80%可在2年内转化为MM，可早期治疗干预。高危的无症状MM的定义为：①骨髓中异常浆细胞≥60%②肌酐清除率<40ml>5m的骨损害。
药物治疗
血红蛋白低于60g/L：输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。高钙血症：等渗盐水水化，强的松，降钙素，双膦酸盐药物，原发病治疗。高尿酸血症：水化，别嘌呤醇口服。高黏滞血症：原发病治疗，必要时临时性血浆交换。肾功能衰竭：原发病治疗，必要时血液透析。感染：联合应用抗生素治疗，对反复感染的患者，定期预防性丙种球蛋白注射有效。
对症治疗
常用药物包括：①靶向药物目前主要为蛋白酶体抑制剂(硼替佐米、卡非佐米)和免疫调节剂(沙利度胺、来那度胺或泊马度胺)2种;②传统化疗药物包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等;③糖皮质激素如地塞米松、强的松等。
造血干细胞移植，所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植，部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。
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