早期溶血性黄疸的诊断方法是什么
发布于 2017/10/11 13:06 复禾健康
发布于 2017/10/11 13:06 复禾健康
早期的溶血性黄疸我们一般也只能凭借肤色来查看,或者伴随的一些其他症状,但有时候肤色黄不一定是溶血性黄疸,也可能是吃了胡萝卜素或者其他药物才导致的,那么下文我们来了解下早期溶血性黄疸的诊断。
溶血性黄疸伴随的症状:
1、黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎,病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。
2、黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎,持续性右上腹钝痛或胀痛可见于慢性胆囊炎、病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌等。
3、黄疸伴肝大,若轻度至中度肿大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞,明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化。
另外新生儿的溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象,宝宝出生之后因为胆红素的量太多,便形成了黄疸。
溶血性黄疸的诊断:
1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;
2、皮肤无瘙痒;
3、有脾大;
4、有骨髓增生旺盛的表现;
5、血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高;
6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;
7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。
希望以上有关于溶血性黄疸的诊断可以为你解惑,如果还是不清楚的话建议咨询医生。
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