白塞氏病的症状与治疗

发布于 2016/01/22 17:50

白塞氏病其实就是贝赫切特综合症,它属于血管炎的一种,其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等,那么,白塞氏病的症状与治疗是怎样的呢?

一、白塞氏病的症状

1.好发人群:白塞氏病的发病群里不分男女老少的,只要是人群就可能会发生白塞氏病,不过中青年的病发更多一点。

2.口腔溃疡:患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。

3.生殖器溃疡:除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。

4.眼部病变:部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。

5.皮肤表现:有很多白塞氏病的患者会出现皮肤性的病变,主要体现为面部以及胸背部,长的有点像皮疹,可以自行好转,不过也容易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。

6.关节病变:不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。

7.消化道病变:另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。

8.血管病变:少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。

9.神经系统病变:有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。

10.全身症状:不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。

二、白塞氏病的治疗

1.对于皮肤、阴部溃疡处,可以选择药浴或者香薰进行治疗,保证病患部位的清洁,选用的药物也不能乱用,应该在专业医师的指导下进行。对于口腔和眼睛部位的疾病,也应该注意日常卫生,口腔科选用冰硼散,眼睛也应该定期滴洒治疗药物。

2.中医理论中,白塞病的病因是脏腑所积蓄的热毒,在长期得不到释放。所以治疗是应该针对病因选择最合适的方法。根据患者不同的类型和时期,如急性期和慢性期,中医根据理论及临床实践,分别采取益气养阴、解毒通脉、清热解毒、补益肝肾、清利湿热等治法,效果十分明显,不仅有效控制了溃疡,还能调节患者的免疫能力。

3.西医主要通过局部用用抗生素的方法进行治疗,同时也会应用类固醇,或配合全身用药,但是西医在治疗的同时会伴有副作用,而且在治疗停止之后,还容易引发病情反复发作。治疗效果不是很好。

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