什么是巨大肥厚性胃炎

发布于 2016/03/11 15:43

巨大肥厚性胃炎是由于胃黏膜的过度增生造成胃壁广泛增厚的一种罕见疾病,其特点是胃黏膜皱襞呈局限性或广泛性肥厚、粗大、迂曲,而炎性细胞浸润很少。胃黏液分泌增多,胃酸分泌减少,蛋白质从胃液中丢失,常引起低蛋白血症。临床多见于50岁以上男性,表现为恶心呕吐、厌食、腹痛、腹胀、呕血黑便,胃酸的变化没有规律性。无特殊治疗方法。本病又叫胃黏膜巨大肥厚症,于1888年由Ménétrier首先提出,故又名Ménétrier病。

常见恶心食欲减退

、上腹部痛,餐后可缓解。因息肉样皱襞阻塞幽门可发生呕吐。有时有出血。因蛋白丢失和脂肪泻而使体重下降、乏力、水肿。甚至出现恶病质。有研究报道,病人2周内血浆蛋白可由5.1g降到3.8g,蛋白丢失也可自然缓解。病人需行胃大部或全胃切除术,以减少蛋白丢失。蛋白丢失的原因不明,可能与胃黏膜屏障破坏有关。

轻者不需特殊治疗,可定期随访。有蛋白丢失症者可给高蛋白饮食,激素治疗无效。高酸诉胃痛者,用抗酸药、解痉药有效,少数可自行缓解。长久顽固出血所致贫血,各种治疗无效时可考虑胃切除术。本病可癌变,应密切观察,必要时外科治疗。

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