环磷酰胺可用于治疗过敏性紫癜肾炎
发布于 2016/03/11 15:43
过敏性紫癜累及肾脏时会导致紫癜性肾炎，可应用环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
1、适应证：肾病综合征患者伴肾功能明显损害，病理呈弥漫性改变，可用强的松或者联合应用环磷酰胺;肾炎呈弥漫性增生伴或有新月体形成，常用糖皮质激素以及免疫抑制，如甲基强的松龙冲或环磷酰胺冲击治疗。
2、禁忌证：
(1)孕妇：环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。
(2)哺乳期妇女：环磷酰胺可随乳汁中排出。
(3)痛风、肿瘤、肝病、泌尿系结石患者及曾接受过化疗或放射治疗者慎用。
3、副作用：
(1)骨髓抑制：主要表现为白细胞减少，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常。
(2)泌尿道症状：如尿频、尿急、血尿、排尿困难等。
(3)消化道症状：恶心、呕吐、厌食等，症状严重程度与剂量有关。
(4)皮肤症状：主要表现为脱发，停药后可长出新发。偶见指甲脱落和色素沉着。
(5)生殖系统症状：长期应用，男性会出现睾丸萎缩及精子缺乏;妇女可致闭经、卵巢纤维化等。
(6)影响肝功能：可出现黄疸及凝血酶原减少。
(7)肿瘤：长期大量给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。
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