肾病综合征的一线药物治疗
发布于 2016/03/31 17:00
发布于 2016/03/31 17:00
一旦患上肾病综合征,很多朋友首先想到的人工透析方法治疗,其实只有当病情恶化到并发了尿毒症时,才需要借助这种方法,一般情况下,还是以纠正水、电解质和酸碱代谢为主,将他们从失调状态纠正过来。
1)病因治疗
如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。
2)减少氮血症
①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。
3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调
①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠300-500毫升静脉滴注。
4)对症治疗
如用甲氧普爱(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
5)肾移植治疗
肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。
上面是专家对于临床上的肾病综合征的治疗措施相关阐述。专家主要介绍了五种治疗方法,其中,对症治疗和纠正体液和酸碱代谢失调是最普遍的方法,但是当出现严重的症状时就要借助肾移植治疗等等了。
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