前置胎盘做剖腹产风险大吗
发布于 2025/06/22 07:31
前置胎盘做剖腹产风险相对较大，可能发生大出血、胎盘植入等并发症。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，根据胎盘与宫颈口的关系可分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘。
前置胎盘剖腹产的主要风险在于胎盘位置异常导致术中出血量显著增加。由于子宫下段肌层薄弱且收缩力差，胎盘剥离后血窦开放不易闭合，可能引发难以控制的产后出血。若合并胎盘植入，胎盘绒毛侵入子宫肌层，强行剥离可能导致子宫破裂或大出血，严重时需切除子宫。前置胎盘孕妇常合并贫血，对失血的耐受性更差，术中输血概率较高。
部分前置胎盘患者可能合并胎盘粘连或植入深度较浅，术中通过止血带环扎子宫下段、局部缝合或球囊压迫等措施可有效控制出血。对于完全性前置胎盘或疑似胎盘植入者，术前需通过超声和磁共振评估植入范围，提前备足血制品，由经验丰富的产科团队实施手术，必要时采用腹主动脉球囊阻断等介入技术减少出血。
前置胎盘孕妇应选择具备抢救条件的医院分娩，术前纠正贫血，术后密切观察出血情况。避免剧烈运动和性生活，定期产检监测胎盘位置变化，出现无痛性阴道流血需立即就医。合理补充铁剂和蛋白质，维持血红蛋白水平，为可能的手术做好准备。
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