肾炎综合征临床特征是什么
发布于 2025/06/25 11:44
肾炎综合征临床特征主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能异常。肾炎综合征是由多种原因引起的肾小球疾病，患者需及时就医明确病因并接受规范治疗。
1、蛋白尿
蛋白尿是肾炎综合征的核心表现，尿液中出现大量泡沫且久置不散。肾小球滤过膜受损导致血浆蛋白漏出，24小时尿蛋白定量通常超过3.5克。长期大量蛋白尿可能引发低蛋白血症，患者可能出现乏力、食欲减退等症状。
2、血尿
血尿表现为尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多。肾小球基底膜断裂使红细胞进入尿液中，可能伴有红细胞管型。血尿程度与病情严重程度不完全相关，但持续存在需警惕IgA肾病等特定病理类型。
3、水肿
水肿多始于眼睑和颜面部，晨起明显，严重时可发展至全身。低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，液体渗入组织间隙。同时肾小球滤过率下降引起钠水潴留，加重水肿程度，需限制钠盐摄入并监测体重变化。
4、高血压
约半数患者出现血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。高血压可加速肾功能恶化，需使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制。严重高血压可能引发头痛、视物模糊等靶器官损害表现。
5、肾功能异常
部分患者出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害。急性进展者可表现为少尿或无尿，慢性者可能有贫血、骨代谢异常等并发症。肾功能状态直接影响治疗方案选择及预后评估。
肾炎综合征患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，优先选择鱼、蛋清等生物价高的蛋白质。避免剧烈运动和过度劳累，注意预防呼吸道感染。定期监测尿常规、肾功能和血压，遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂时需警惕感染风险。出现尿量明显减少、呼吸困难或意识改变等危急症状时需立即就医。
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