什么原因引起慢性胃炎
发布于 2025/06/22 06:38
慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。慢性胃炎是胃黏膜长期受到刺激或损伤，表现为上腹隐痛、饱胀感、反酸等症状，需结合胃镜及病理检查确诊。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因，该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能引发胃酸分泌异常，长期未治疗可能进展为萎缩性胃炎。患者常伴有口臭、餐后腹胀等症状。根除治疗需遵医嘱使用抗生素联合质子泵抑制剂，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等。
2、长期服用非甾体抗炎药
长期使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类药物对胃黏膜的直接刺激可引发糜烂或出血性胃炎。高风险人群需在医生指导下配合胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、瑞巴派特等，并定期监测胃黏膜状态。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃可导致胆汁酸破坏胃黏膜屏障，常见于胃切除术后或幽门功能紊乱患者。典型症状为口苦、上腹灼痛，进食后加重。治疗需改善胃肠动力，药物可选多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药，严重者需手术修复解剖结构。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。患者可能出现恶性贫血、舌炎等表现。治疗以补充维生素B12和叶酸为主，需终身监测血液学变化，避免进食刺激胃黏膜的食物。
5、不良饮食习惯
长期进食过烫、腌制、辛辣食物或酗酒会直接损伤胃黏膜。高盐饮食可促进幽门螺杆菌定植，吸烟则减少胃黏膜血流。调整饮食结构，规律进食，限制每日酒精摄入量有助于缓解症状，急性发作期需选择易消化的米粥、蒸蛋等食物。
慢性胃炎患者应建立规律饮食习惯，每日少量多餐，避免空腹摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品。建议选择清蒸、水煮等低温烹饪方式，限制腌制食品摄入。适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于黏膜修复，合并贫血时需增加红肉及深色蔬菜摄入。症状持续或加重时需及时复查胃镜，排除癌变可能。保持情绪稳定对胃肠功能调节具有积极作用，可配合腹式呼吸训练缓解症状。
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