宝宝川崎病有什么症状
发布于 2025/07/04 11:56
川崎病是一种主要影响5岁以下儿童的急性血管炎性疾病，典型症状包括持续高热、双眼结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大以及手足硬性水肿伴脱皮。川崎病的症状发展可分为急性期、亚急性期和恢复期三个阶段，需警惕冠状动脉病变等严重并发症。
1.持续高热
患儿会出现持续5天以上的高热，体温常超过39摄氏度，对常规退热药反应不佳。这是川崎病最突出的早期症状，发热初期可能伴随烦躁不安、食欲减退等非特异性表现。发热期间需密切监测体温变化，避免脱水发生。
2.黏膜改变
双眼球结膜会出现充血但无分泌物，口唇干燥皲裂伴出血，口腔黏膜及咽部弥漫性充血，舌乳头增生形成特征性草莓舌。这些黏膜症状多在发热后2-3天出现，具有重要诊断价值。患儿可能因口腔疼痛拒绝进食。
3.皮肤表现
躯干和四肢会出现多形性皮疹，呈斑丘疹或靶形红斑，但不会形成水疱或结痂。皮疹通常在发热后3-5天出现，约一周内消退。部分患儿肛周皮肤出现潮红脱屑，卡介苗接种部位可能出现红斑。
4.四肢变化
急性期手掌脚底出现硬性水肿伴弥漫性红斑，恢复期指趾端出现特征性膜状脱皮，通常从甲周开始。这种脱皮现象多在发病后2-3周出现，是川崎病的后期重要诊断线索。患儿可能因手足肿胀影响日常活动。
5.淋巴结肿大
约半数患儿出现单侧颈部淋巴结肿大，直径多超过1.5厘米，质地较硬伴触痛，但表面皮肤无红肿。淋巴结肿大通常为单发，这是与其他发热性疾病鉴别的重要特征。肿大淋巴结多在发热初期即可被发现。
川崎病患儿急性期应卧床休息，给予流质或半流质饮食以减轻口腔不适。恢复期需定期进行心脏超声检查监测冠状动脉情况，避免剧烈运动。日常注意皮肤护理，保持脱皮部位清洁。严格遵医嘱服用阿司匹林等药物，观察有无出血倾向。疫苗接种需推迟至病情稳定后，具体时间由专科医生评估决定。
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