缺血性视神经病变有哪些发病原因

发布于 2011/05/28 09:28

缺血性视神经病变有哪些发病原因?当大家在去医院就诊时,医生都会通过各种的方法来确定患者的发病原因,毕竟由于病因的不同,导致患者的病情也是各不相同。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下缺血性视神经病变的发病原因。

缺血性视神经病变有哪些发病原因:

缺血性视神经病变依据其发病原因分为动脉炎性前部缺血性视神经病变以及非动脉炎性前部缺血性视神经病变两种:前者由巨细胞性血管炎引起,病人年龄多偏大,常伴有大血管的炎症如颞动脉炎,多为双眼先后发病,视力损害较重;而非动脉炎性者年龄较前者为轻,约有半数以上病人伴有高血压,25%的患者伴有糖尿病;大约25%的病人为双眼发病。

1.急性大出血引起的失血性休克使血压过低,以致视盘上的小血管供血不足,发生血循环障碍,从而发生梗死,局部组织缺氧

2.高血压、动脉硬化、糖尿病、颞动脉炎等血管性疾病使血管壁发生变化,血管狭窄或闭塞,视盘的小血管也因之发生改变,引起局部缺血。

3.严重的贫血使血液带氧量减低;血液的黏稠度增加,如红细胞增多症、白血病等因血循环变慢,致使视盘缺氧

4.青光眼的眼压增高使视盘小血管受压,而引起血流不畅,供血不足。

5.血管炎类巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、全身性红斑性狼疮,Buergers病、过敏性血管炎、病毒后血管炎、接种免疫后、梅毒、放射性坏死。

6.全身性血管病变高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、偏头痛、大动脉炎、颈动脉阻塞性病变。

7.血液性疾病真性红细胞增多症、镰状细胞病、急性低血压(休克)、G-6-P-D缺乏症。

此外,还有一些眼眶和眼球局部的炎症,也可能引起缺血性视神经病变。

一般说来,每人两眼的解剖结构和血管排列通常都比较一致。因此,两眼常先后发病,病变位置也往往极为相似,所以,双眼的视野缺损多比较对称。

据近年来的研究,其发病机制是由于供应视盘的小血管发生缺血性病变,致使视盘局部供血不足而产生梗死所致。根据病理解剖及荧光素血管造影的研究资料证实,视盘的前端即筛板前区及筛板区的血源依靠睫状后血管的小分支供应。每个小支各供应视盘的一小部分,如果其中某1支或数支发生缺血性病变,则该支所供应的视神经纤维因供血不足而产生梗死等一系列病理变化,因而发生缺血性视神经病变,最终可发展为视神经萎缩。有研究发现发生视神经萎缩的缺血性视神经病变中视网膜中央动脉管径较其他原因引起的视神经萎缩细17%~24%。

缺血性视神经病变有哪些发病原因?想必各位患者已经通过上述的介绍对缺血性视神经病变的发病原因有了相应的了解,希望对您在预防和治疗缺血性视神经病变时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有缺血性视神经病变后,应及时到正规眼科医院接受治疗。

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