如何降低消化不良对生命的影响

功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组以反复发作的餐后饱胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹痛、上腹烧灼感或反酸为主要表现而经各项检查排除器质性、系统性或代谢性疾病的一组常见临床症候群。消化不良严重影响了人们的生活质量，那么如何治疗才能够降低疾病对生命的影响呢?

1、一般治疗：帮助患儿的家长认识、理解病情，指导其改善患儿生活方式，调整饮食结构和习惯，去除与症状相关的可能发病因素，提高缓解症状的能力。

2、药物治疗：一般疗程2—4周。治疗无效者可适当延长疗程，并可进一步检查，明确诊断后再进行治疗。有Hp感染者，需行Hp的根除治疗。

(1)促动力药。多巴胺受体拮抗剂：多潘立酮是能增加胃窦和十二指肠动力，促进胃排空，明显改善FD患儿餐后饱胀、早饱等症状。5羟色胺4(5-HT)受体激动剂：枸橼酸莫沙必利，可明显改善FD患者早饱、腹胀。

(2)抗酸及抑酸药。常用的抗酸剂有铝碳酸镁、复方氢氧化铝等，可以缓解症状。抑酸药包括H2受体拮抗剂，如：西米替丁;和质子泵抑制剂(PPI)，如：奥美拉唑。

(3)根除Hp感染。虽然Hp与FD的发病和症状间的关系尚不确定，临床上对于伴Hp感染的FD患儿仍建议进行根除Hp的治疗。

3、精神心理调整：医生应该具备足够的同情心、耐心。给予一定的行为治疗、认知治疗或心理干预，可以配合使用一些安慰剂，大部分症状会随着时间的推移而改善。而对抑酸和促动力治疗无效、且伴有明显精神心理障碍的患者，可以请心理科医生协助诊治。