胖女人易得子宫内膜癌？无痛刮诊要早做
发布于 2020/09/10 15:08
子宫内膜癌又称子宫体癌，好发年龄为58-61岁，子宫内膜癌作为女性生殖道常见三大肿瘤之一。近年来发病率有上升趋势，尤其是肥胖已成为一种“流行病”。故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高，因此女性朋友们，尤其是肥胖的女性更应引起警惕。
子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等，其中，肥胖是最常见的高危因素。近70％的早期患者为肥胖女性，一般是体重超过标准15％以上发病危险增3倍。有相关文献报道，日本人群中肥胖患者占3％，而美国肥胖人群占40％。后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外，90％的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史；10％在绝经后阴道有出血，因此，建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性。应进行宫颈细胞学检查、B超等，以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经量增多、月经期延长、月经周期缩短或月经淋漓不尽，需要和月经紊乱进行鉴别。
无痛刮诊早期诊断子宫内膜癌
绝经后出血不是一种疾病，而是一种临床症状。到底是良性病变还是子宫内膜癌？还需要进行详细的检查才能做出诊断。
在临床上，对于绝经后出血的患者，一般推荐做B超和刮诊的检查，B超主要是看子宫内膜的厚度，如果厚度增加且回声异常，说明内膜有过度增生的可能；而内膜的厚度和子宫内膜癌的发生密切相关，此时还应做进一步的检查以明确是简单的增生还是复杂的增生。后者常常被认为是“癌前病变”，需要切除子宫。
目前，对于子宫内膜癌诊断最可靠的方法是做刮诊，医生指出，在B超检查发现子宫内膜厚度增生时。如果子宫内膜的厚度＜5mm，则可以暂时不做诊断性刮宫，而进行密切随访，3-6个月B超检查一次。如果宫内膜的厚度超过了5mm，则应该及时进行诊断性刮宫，以明确诊断。
不过，因为刮诊有一定的创伤，很多患者对此有一定的顾忌，专家说，在无痛（静脉麻醉）的状态下，在宫腔镜下取少许内膜组织进行病理检查。这一诊断方法能早期发现内膜癌，因此，还是建议有必要的话最好进行刮诊。
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