咽炎做什么检查确诊
发布于 2025/07/02 14:00
咽炎确诊通常需要进行咽部检查、血常规、咽拭子培养、喉镜检查、影像学检查等。咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的炎症，多由病毒或细菌感染引起，表现为咽痛、咽干、异物感等症状。
1、咽部检查
医生通过肉眼观察咽部黏膜是否充血、肿胀，有无滤泡增生或分泌物。急性咽炎可见咽后壁淋巴滤泡红肿，慢性咽炎可能伴随黏膜干燥或增厚。该检查无创且能快速判断炎症程度，是诊断的基础步骤。
2、血常规
通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例，区分病毒性或细菌性感染。细菌性咽炎常出现白细胞升高，而病毒性感染可能仅显示淋巴细胞比例增高。此项检查有助于指导抗生素使用决策。
3、咽拭子培养
用棉签采集咽部分泌物进行微生物培养，可明确致病菌种类如链球菌、葡萄球菌等。对反复发作或严重感染的咽炎患者尤为重要，能针对性地选择敏感抗生素，避免盲目用药。
4、喉镜检查
采用硬质或纤维喉镜深入观察下咽部及喉部结构，排除会厌炎、喉癌等并发症。适用于长期声音嘶哑、吞咽困难的患者，能清晰显示黏膜病变范围和性质。
5、影像学检查
颈部CT或MRI用于评估深部组织感染如咽后脓肿，或排查肿瘤性病变。当患者出现颈部肿块、持续疼痛伴发热时需进行，可明确炎症是否累及周围间隙或淋巴结。
确诊咽炎后应避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁，戒烟限酒。急性期需多饮水，用淡盐水漱口缓解症状。若为细菌感染需遵医嘱足疗程使用抗生素，慢性咽炎患者可配合局部雾化治疗。日常注意增强免疫力，减少呼吸道感染概率，长期声音工作者需科学用嗓。出现持续发热、呼吸困难等严重症状时须及时复诊。
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