褥疮的症状都有哪些
发布于 2025/10/03 13:37
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褥疮的症状主要有皮肤发红、水疱、溃疡、坏死和感染。褥疮又称压力性溃疡,通常发生在长期受压的骨突部位,如骶尾部、足跟、髋部等。
早期褥疮表现为受压部位皮肤发红,按压后红色不消退。皮肤温度可能升高,伴有轻微疼痛或瘙痒。此时解除压力后,症状可能自行缓解。保持皮肤清洁干燥,使用减压垫有助于预防进展。
随着压力持续,局部可能出现水疱或血疱。水疱内液体清亮或呈血性,疱壁薄易破溃。此时皮肤完整性已受损,需避免摩擦和剪切力。可遵医嘱使用水胶体敷料保护创面。
皮肤全层破损形成开放性溃疡,创面可能呈红色或黄色。溃疡边缘清晰,基底可能有坏死组织。需专业清创处理,可遵医嘱使用银离子敷料或藻酸盐敷料促进愈合。
深层组织坏死表现为黑色或褐色焦痂,触之硬如皮革。坏死组织下方可能有潜行或窦道形成。需由医护人员进行外科清创,必要时行负压引流治疗。
创面出现脓性分泌物、恶臭、周围红肿热痛,可能伴有发热等全身症状。需取分泌物培养,遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏、左氧氟沙星氯化钠注射液等控制感染。
预防褥疮需每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥,使用减压床垫。营养支持对创面愈合很重要,应保证足够蛋白质和维生素摄入。发现皮肤异常应及时就医,避免自行处理导致感染加重。长期卧床者需定期检查骨突部位皮肤情况。
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