膝盖伸直的时候疼怎么回事
发布于 2025/10/16 11:56
膝盖伸直时疼痛可能与半月板损伤、髌骨软化症、骨关节炎、韧带拉伤、滑膜炎等因素有关。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转动作导致，表现为伸直时关节间隙疼痛伴弹响。急性期需佩戴护膝制动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。若出现交锁症状需关节镜下半月板修整术。
2、髌骨软化症
髌骨软骨面磨损常见于运动过度人群，上下楼梯时疼痛加重。建议减少深蹲动作，使用髌骨固定带，配合盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
3、骨关节炎
中老年患者关节退变可能引发晨僵和伸直痛，X线可见骨赘形成。需控制体重减少负重，口服硫酸软骨素片、洛索洛芬钠片，关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能，严重变形需行人工关节置换。
4、韧带拉伤
运动时内侧副韧带或交叉韧带拉伤会导致伸直受限，急性期表现为局部肿胀。应立即冰敷加压包扎，使用支具固定4-6周，疼痛缓解后逐步进行直腿抬高训练，可配合麝香壮骨膏贴敷。
5、滑膜炎
关节滑膜增生可能因感染或劳损引发，表现为膝关节弥漫性胀痛。需抽吸积液后加压包扎，口服艾瑞昔布片消除炎症，局部超短波理疗促进吸收，反复发作需滑膜切除术治疗。
日常应避免长时间保持跪姿或盘腿坐，运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋。超重者需通过游泳等低冲击运动减重，饮食注意补充钙质和胶原蛋白。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形，应及时至骨科就诊完善核磁共振检查。康复期可进行股四头肌等长收缩训练，使用护膝时每日佩戴不超过8小时以防肌肉萎缩。
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