手关节肿胀疼痛是怎么回事
发布于 2025/10/23 10:36
手关节肿胀疼痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱规范治疗。
1、外伤
手关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤，表现为肿胀、疼痛和活动受限。急性期可进行冰敷减少渗出，48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随骨折需使用石膏固定，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物缓解症状。
2、骨关节炎
中老年人群因关节软骨退化易发骨关节炎，晨起时关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动会加重。治疗需减少手部负重活动，配合微波理疗改善血液循环，关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常引发的对称性小关节炎症，典型表现为梭形肿胀伴晨僵超过1小时。需通过抗CCP抗体检测确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，疼痛发作期可短期使用塞来昔布胶囊。若不及时治疗可能导致关节畸形。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致单侧第一跖趾关节或掌指关节突发红肿热痛，常在夜间发作。急性期需限制嘌呤摄入，秋水仙碱片可快速缓解炎症，非布司他片能长期控制尿酸水平。关节腔内可见白色尿酸盐结晶沉积是诊断金标准。
5、腱鞘炎
频繁使用手指可能引发屈指肌腱鞘充血水肿，表现为局部压痛和弹响指。早期可通过制动休息和氟比洛芬凝胶外涂改善，严重者需行腱鞘切开松解术。哺乳期妇女和糖尿病患者更易发生德奎尔万腱鞘炎，表现为桡骨茎突处明显压痛。
日常应注意避免手部过度劳损，寒冷季节做好关节保暖。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，痛风患者需严格限制动物内脏和海鲜摄入。建议每周进行握力球训练增强关节稳定性，若肿胀持续超过3天或伴随发热需立即就诊。定期监测类风湿因子和血尿酸水平有助于早期发现潜在疾病。
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