宫外孕腹腔镜手术怎么做、需要准备什么

发布于 2025/10/30 05:54

宫外孕腹腔镜手术通常需在全身麻醉下进行,通过腹壁小切口置入器械完成异位妊娠病灶清除,术前准备包括完善检查、禁食禁饮及签署知情同意书等流程。

手术过程首先建立人工气腹使腹腔空间扩张便于操作,随后在脐部及下腹部做3-4个5-10毫米切口,置入腹腔镜和操作器械。医生通过影像系统定位输卵管或卵巢等部位的妊娠组织,精确分离后切除病灶并止血,必要时进行输卵管修复。术中会冲洗腹腔并检查出血点,最后排出气体缝合切口。该术式具有创伤小、恢复快的优势,多数患者术后1-2天可下床活动。

术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,通过超声确认妊娠部位。手术前8小时需严格禁食,4小时前禁饮,避免麻醉反流风险。患者需清洁脐部并备皮,取下首饰义齿等物品。医护人员会详细说明手术风险并签署同意书,建议术前排空膀胱。合并贫血或感染等情况需先纠正,有腹部手术史者需特别告知医生。术后需监测生命体征,早期活动预防粘连,保持切口干燥,2周内避免剧烈运动。

术后应摄入高蛋白、高铁食物促进恢复,如瘦肉、动物肝脏等,搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。注意观察阴道出血情况,术后1周复查血HCG至正常水平,1个月内禁止盆浴和性生活。出现发热、腹痛加剧或切口渗液需及时就医,后续需避孕3-6个月并根据医生建议选择合适避孕方式。定期随访评估输卵管功能,有生育需求者可进行输卵管通畅度检查。

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