第一次孕检都检查什么项目
发布于 2025/11/13 10:01
第一次孕检通常包括血常规、尿常规、超声检查、血型鉴定、传染病筛查等项目，主要用于评估孕妇基础健康状况及胎儿发育情况。
1、血常规
血常规通过检测血红蛋白、白细胞等指标，可判断是否存在贫血或感染。孕妇妊娠期血容量增加，血红蛋白低于110g/L可能提示缺铁性贫血，需结合血清铁蛋白进一步确诊。部分医院会同步检测平均红细胞体积，辅助鉴别地中海贫血等遗传性疾病。
2、尿常规
尿常规重点观察尿蛋白、尿糖及尿酮体指标。妊娠期肾小球滤过率增加可能导致生理性蛋白尿，但尿蛋白持续阳性需警惕妊娠高血压。尿糖阳性者需进行75g口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠糖尿病风险。
3、超声检查
首次超声多采用经腹部或经阴道方式，确认孕囊位置排除宫外孕，测量顶臀径核实孕周。部分医疗机构会检查卵黄囊、胎心搏动等胚胎存活指标，双胎妊娠者可在此阶段初步判断绒毛膜性。
4、血型鉴定
ABO血型和Rh血型检测对母婴血型不合溶血病预防至关重要。Rh阴性孕妇需在孕28周注射抗D免疫球蛋白，产后还需根据新生儿血型决定是否追加注射。血型检测结果将永久记录在产检手册中。
5、传染病筛查
包括乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等检测。乙肝病毒携带者需在孕晚期复查病毒载量，决定是否需抗病毒治疗阻断母婴传播。所有阳性结果均需转诊至专科门诊进行干预。
建议孕检前保持空腹8-12小时以便抽血检查，携带既往病史资料及药物服用记录。检查当日穿宽松衣物方便超声检查，留取中段尿标本前需清洁会阴。孕早期避免剧烈运动，每日补充叶酸400-800μg，出现阴道流血或腹痛需立即就诊。建立规律产检计划，后续将逐步开展唐氏筛查、大排畸超声等专项检查。
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