心跳过缓该怎么办
发布于 2025/11/29 11:28
心跳过缓可通过生活方式调整、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。心跳过缓通常由迷走神经张力过高、药物副作用、心肌缺血、甲状腺功能减退、窦房结功能障碍等原因引起。
1、生活方式调整
对于生理性心跳过缓，如运动员或长期运动人群，通常无须特殊治疗。建议避免过度劳累，保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入。可适当增加水分摄入，避免脱水导致循环血量不足。日常监测脉搏频率，若出现头晕、乏力等症状需及时就医。
2、停用相关药物
部分药物如β受体阻滞剂、地高辛、钙通道阻滞剂等可能导致药源性心动过缓。若确认与药物相关，应在医生指导下逐步减量或更换药物方案。禁止自行停药，以免引发反跳性心动过速等不良反应。
3、纠正基础疾病
甲状腺功能减退引起的心跳过缓需补充左甲状腺素钠片。心肌缺血患者可使用硝酸甘油片改善冠脉供血，严重者需行冠状动脉介入治疗。电解质紊乱者需静脉补充氯化钾注射液等纠正失衡。
4、药物治疗
急性症状期可短期使用硫酸阿托品注射液提升心率。慢性患者可考虑口服氨茶碱片或盐酸异丙肾上腺素片，但需警惕心律失常风险。所有药物均需严格遵循医嘱，定期复查心电图。
5、心脏起搏器
对于病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞等严重病例，需植入永久性心脏起搏器。目前常用双腔起搏器能更符合生理性起搏需求。术后需避免强磁场环境，定期检测起搏器功能。
日常应保持低盐低脂饮食，适量食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。避免剧烈体位变化，洗澡水温不宜过高。建议随身携带医疗警示卡，记录基础心率和用药情况。若静息心率持续低于40次/分钟或伴随晕厥发作，须立即急诊处理。定期心内科随访有助于早期发现潜在心脏病变。
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