糖尿病都有哪些并发症，怎么办
发布于 2025/12/07 11:10
糖尿病并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病、周围神经病变等。可通过控制血糖、定期筛查、药物治疗、生活方式调整、伤口护理等方式干预。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病与长期高血糖损伤肾小球滤过功能有关，早期表现为微量蛋白尿，后期可能出现水肿、高血压。需定期检测尿微量白蛋白，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓进展，同时限制蛋白质摄入量。
2、糖尿病视网膜病变
高血糖导致视网膜微血管病变，初期出现视物模糊，严重时可致失明。建议每年进行眼底检查，激光治疗可延缓病情，遵医嘱使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环，日常避免剧烈运动及长时间用眼。
3、糖尿病足
因神经病变和血管病变共同作用，表现为足部感觉减退、溃疡难愈合。每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，出现破损需及时清创，可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，严重感染时需静脉注射抗生素。
4、心血管疾病
糖尿病加速动脉粥样硬化进程，易引发心绞痛、心肌梗死。应监测血压血脂，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片预防血栓，保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动。
5、周围神经病变
表现为四肢麻木刺痛感，与血糖代谢异常损伤神经髓鞘有关。甲钴胺片、依帕司他片可营养神经，日常避免烫伤和机械损伤，睡前可用温水泡脚改善循环。
糖尿病患者需建立血糖监测记录，将糖化血红蛋白控制在7%以下。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，分餐制避免血糖波动。每周进行快走、游泳等运动，戒烟限酒。出现视力骤降、持续蛋白尿、足部溃烂等症状时须立即就医。并发症管理需要内分泌科、眼科、肾内科等多学科协作，定期复查有助于早期发现病变。
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