糖尿病的并发症都有什么
发布于 2025/07/03 08:51
糖尿病的并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足和心血管疾病。糖尿病并发症通常由长期血糖控制不佳引起，可能累及多个器官系统，建议患者定期监测血糖并遵医嘱治疗。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为蛋白尿、水肿和肾功能减退。糖尿病肾病可能与长期高血糖导致肾小球滤过膜损伤有关，通常伴随高血压和血肌酐升高等症状。治疗需控制血糖和血压，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片或黄葵胶囊等药物，严重者需透析或肾移植。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的眼底微血管病变，早期表现为视力模糊，晚期可能导致失明。糖尿病视网膜病变可能与高血糖损伤视网膜血管有关，通常伴随眼底出血和视网膜水肿等症状。治疗需严格控制血糖，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊或雷珠单抗注射液，必要时需激光或玻璃体切割手术。
3、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，主要表现为四肢麻木、刺痛和感觉异常。糖尿病神经病变可能与高血糖损伤神经纤维有关，通常伴随自主神经功能紊乱和肌无力等症状。治疗需改善微循环和营养神经，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片或硫辛酸胶囊，同时需加强足部护理。
4、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病严重的并发症，主要表现为足部溃疡、感染和坏疽。糖尿病足可能与神经病变和血管病变共同作用有关，通常伴随足部感觉减退和皮肤干燥等症状。治疗需清创抗感染，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏或银离子敷料，严重者需截肢。
5、心血管疾病
心血管疾病是糖尿病常见的大血管并发症，主要表现为冠心病、心肌梗死和脑卒中。心血管疾病可能与高血糖加速动脉粥样硬化有关，通常伴随胸闷和头晕等症状。治疗需控制血糖血脂，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片或美托洛尔缓释片，必要时需支架或搭桥手术。
糖尿病患者需定期监测血糖并遵医嘱用药，保持低糖低脂饮食和适量运动，避免吸烟饮酒。注意足部护理和口腔卫生，定期进行眼底和肾功能检查。出现视力模糊、水肿或胸痛等症状时及时就医，早期干预可延缓并发症进展。建议每3-6个月复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，根据检查结果调整治疗方案。
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