食道反流性胃炎的症状
发布于 2025/07/04 15:11
食道反流性胃炎的症状有反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、上腹部不适等。食道反流性胃炎是胃酸反流至食管引起的炎症，可能与胃食管括约肌功能失调、胃酸分泌过多等因素有关。
1、反酸
反酸是食道反流性胃炎的典型症状，表现为胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸味或苦味。反酸多发生在餐后、平躺或弯腰时，可能由胃食管括约肌松弛、胃内压增高等因素引起。长期反酸可能损伤食管黏膜，导致食管炎或Barrett食管。患者应避免高脂饮食、咖啡、巧克力等可能加重反酸的食物。
2、烧心
烧心指胸骨后或上腹部灼热感，是胃酸刺激食管黏膜所致。症状常在进食辛辣、酸性食物后加重，平卧时更明显。烧心可能伴随食管黏膜糜烂或溃疡，需通过胃镜确诊。建议患者少食多餐，避免睡前进食，抬高床头可减轻夜间症状。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛表现为胸骨后压迫感或刺痛，易与心绞痛混淆。疼痛可放射至背部或肩部，多由胃酸刺激食管神经末梢引发。严重时可能伴随食管痉挛，需与心血管疾病鉴别。患者应戒烟酒，避免紧身衣物增加腹压。
4、吞咽困难
吞咽困难多见于病程较长者，因食管炎症反复发作导致瘢痕狭窄。初期表现为固体食物吞咽受阻，后期可能出现液体吞咽困难。需警惕食管狭窄或肿瘤性病变，建议及时进行胃镜检查。日常应细嚼慢咽，避免进食过硬、过热食物。
5、上腹部不适
上腹部不适包括胀满、隐痛或早饱感，与胃排空延迟或胃酸刺激胃黏膜有关。可能伴随嗳气、恶心等消化不良症状。需注意与胃溃疡鉴别，长期不适者应检测幽门螺杆菌。饮食宜清淡，规律作息有助于改善症状。
食道反流性胃炎患者需长期调整生活方式，包括控制体重、避免高脂饮食、戒烟限酒、餐后立即平卧等。症状持续或加重时应及时就医，胃镜检查可明确食管损伤程度。药物治疗需在医生指导下使用质子泵抑制剂、促胃肠动力药等，合并食管狭窄可能需内镜下扩张治疗。日常可记录饮食与症状关系，有助于识别诱发因素。
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