食道反流性胃炎有什么症状吗
发布于 2025/06/11 08:45
食道反流性胃炎胃食管反流病合并胃炎的典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、上腹灼热感及吞咽不适。症状发展通常从轻度胃部不适逐渐进展为夜间反流加重，严重时可引发食管炎或Barrett食管。
1、烧心：
胸骨后或上腹部灼烧感是核心症状，多出现在餐后1-2小时或平卧时。胃酸反流刺激食管黏膜引发灼痛，进食辛辣食物、咖啡因或高脂饮食会加重症状。建议抬高床头15-20厘米，避免睡前3小时进食。
2、反酸：
胃内容物反流至咽喉部产生酸苦味，可能伴随嗳气。长期反流可能腐蚀牙釉质，引发慢性咳嗽或声音嘶哑。质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，但需在医生指导下使用。
3、胸骨后疼痛：
疼痛可放射至背部或肩胛区，易与心绞痛混淆。疼痛程度与食管黏膜损伤相关，内镜检查可区分糜烂性食管炎与非糜烂性反流病。铝碳酸镁等黏膜保护剂能缓解症状。
4、上腹灼热感：
胃炎导致的胃黏膜炎症会引发持续上腹隐痛或胀满感，进食后加重。幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药可能加重黏膜损伤，需通过碳13呼气试验明确病因。
5、吞咽不适：
晚期可能出现吞咽困难或食物滞留感，提示食管狭窄或功能异常。反复炎症刺激可导致食管纤维化，此时需进行食管扩张术或抗反流手术治疗。
日常需控制体重、避免紧身衣物压迫腹部，饮食选择低脂易消化的食物如燕麦、南瓜及香蕉。戒烟限酒，减少巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物。每周进行3-4次有氧运动如快走或游泳，可增强膈肌功能改善反流。若症状每周发作超过2次或出现呕血、黑便，需立即消化内科就诊。
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